Níveis altos de testosterona podem causar vários sintomas, incluindo o crescimento de pelos corporais, distúrbios de humor e acne.
Níveis elevados de testosterona podem causar problemas graves em homens, como o aumento da próstata, conhecido como hiperplasia prostática benigna
Nos homens, as funções da testosterona incluem a regulação da libido, da massa óssea e muscular, além da produção de esperma. As mulheres também têm testosterona, porém em níveis mais baixos. Nas mulheres, a testosterona ajuda no crescimento e na manutenção dos tecidos do sistema reprodutivo feminino e da massa óssea.
A testosterona é essencial para a saúde, mas níveis excessivos podem aumentar o risco de problemas, como o crescimento da glândula prostática.
Neste artigo, discutimos os sinais de altos níveis de testosterona, também chamados de hiperandrogenismo, em homens.
➥ Sinais de testosterona alta
A testosterona é um hormônio. Ela é produzida nos testículos em pessoas designadas do sexo masculino ao nascimento e nos ovários em pessoas designadas do sexo feminino ao nascimento.
Além disso, a desidroepiandrosterona um precursor da testosterona, é produzida nas glândulas suprarrenais.
As pessoas também podem tomar testosterona sintética como medicamento. Os efeitos de níveis altos de testosterona geralmente só são aparentes com fontes sintéticas.
Um estudo de 2017 envolvendo mais de 9.000 homens vivendo na Europa e nos Estados Unidos descobriu que a faixa total de testosterona para homens de 19 a 39 anos é de 264–916 nanogramas por decilitro Níveis acima disso são considerados altos.
A American Urological Association considera 450–600 ng/dl como uma faixa normal.
Níveis altos de testosterona sintética podem levar a:
- adenoma hepático, um tumor no fígado
- icterícia colestática
- hiperplasia prostática benigna
Os autores de um estudo de 2021 observaram que homens com níveis altos de di-hidrotestosterona — uma substância que trabalha em conjunto com a testosterona — podem ter maior chance de acne e queda de cabelo. No entanto, eles não associaram diretamente esse efeito a níveis altos de testosterona.
A testosterona também pode desempenhar um papel no desenvolvimento do câncer de próstata. Especialistas observam que a testosterona não causa o câncer de próstata, mas pode alimentá-lo após o aparecimento.
A diminuição dos níveis de testosterona pode contribuir para reduzir o risco de retorno ou avanço da condição. Pode haver uma ligação entre a terapia de reposição de testosterona e o desenvolvimento do câncer de próstata.
Indivíduos do sexo masculino com taxas elevadas de testosterona e podem experimentar:
- acne
- comportamentos agressivos ou de assunção de riscos
- excesso de pelos corporais
- dores de cabeça
- problemas no coração ou no fígado
- pressão arterial alta
- aumento da libido
- aumento do apetite
- infertilidade
- insônia
- contagem baixa de espermatozoides
- alterações de humor
- crescimento da próstata, o que pode gerar dificuldade para urinar
- inchaço nas pernas e nos pés
- ganho de peso sem explicação
➥ Causas
Níveis altos de testosterona podem ser um sinal de uma condição de saúde subjacente que aumenta os níveis de testosterona circulante no corpo.
Aspectos que podem aumentar as concentrações de testosterona incluem:
- acromegalia ou síndrome de Cushing, que afetam a glândula pituitária
- tumores adrenais benignos ou cancerosos
- hiperplasia adrenal congênita
- administração de alguns fármacos, como a fluoximesterona
- uso de esteroides anabolizantes
- suplementação de testosterona
Atletas e fisiculturistas às vezes usam esteroides anabolizantes para melhorar o desempenho atlético e aumentar a massa muscular. A terapia de reposição de testosterona pode tratar níveis baixos de testosterona.
➥ Diagnóstico de Testosterona Alta
Os médicos geralmente utilizam os seguintes procedimentos para diagnosticar níveis altos de testosterona em homens:
Exame Físico
Um médico pode verificar sinais e sintomas de testosterona alta, incluindo acne e aumento da massa muscular. Ele também perguntará sobre a libido e o humor da pessoa.
Exames de Sangue
Um médico pode requisitar análises de sangue para avaliar as concentrações do hormônio testosterona. Ele também pode checar os níveis de glicose e colesterol, já que os níveis de testosterona podem afetá-los.
Como a secreção de testosterona é tipicamente mais alta nas primeiras horas da manhã, o médico geralmente coleta o sangue para os testes nesse período.
➥ Tratamento
O tipo de tratamento para níveis altos de testosterona dependerá da causa subjacente do desequilíbrio.
Interrupção do Uso de Esteroides ou Medicamentos
Quando os níveis altos de testosterona resultam do uso de esteroides anabolizantes ou da suplementação de testosterona, interromper essas substâncias geralmente resolve o problema.
Em um estudo, 88,4% dos homens que tomavam suplementos de testosterona não produziam espermatozoides. No entanto, 6 meses após parar o uso dos suplementos, 65% desses indivíduos começaram a produzir espermatozoides novamente.
Tratamento para Tumores
Em situações incomuns, um tumor pode produzir hormônios sexuais, elevando as taxas de testosterona. Se um tumor estiver contribuindo para os altos níveis de testosterona, a pessoa pode precisar de cirurgia.
Se o tumor for canceroso, a pessoa pode necessitar de outros tratamentos, incluindo:
- Cirurgia
- Quimioterapia
- Radioterapia
Medicamentos
Os medicamentos podem ajudar a reduzir os níveis altos de testosterona em pessoas com condições subjacentes.
Os medicamentos incluem:
- Inibidores da síntese de esteroides, como o cetoconazol para tratar a doença de Cushing.
- Inibidores da alfa-redutase, como o finasterida para tratar a hiperplasia prostática benigna.
- Análogos do hormônio liberador de gonadotrofina como o degarelix para reduzir os níveis de testosterona em pessoas recebendo tratamento para o câncer de próstata.
Qualquer pessoa que apresente sintomas enquanto utiliza a terapia de reposição de testosterona deve conversar com um médico. Aqueles que estão fazendo terapia de reposição de testosterona geralmente terão consultas regulares, pois o médico precisará monitorar o progresso.
➥ Quando procurar ajuda
Indivíduos que acreditam ter níveis altos de testosterona devem conversar com um médico. Eles podem precisar de tratamento para lidar com uma condição de saúde subjacente ou para reduzir o risco de complicações, como problemas no fígado e osteoporose.
➥ Perguntas frequentes
O que acontece quando os níveis de testosterona de um homem estão muito altos?
Níveis altos de testosterona são conhecidos como hiperandrogenismo. Em adultos, existem poucos sinais perceptíveis. No entanto, pode haver risco de complicações, como um tumor no fígado, icterícia e aumento da glândula prostática.
O que acontece quando os níveis de testosterona de um homem estão muito baixos?
Níveis baixos de testosterona são conhecidos como hipogonadismo. Um homem adulto com níveis baixos de testosterona pode apresentar:
- testículos pequenos
- aumento das mamas, conhecido como ginecomastia
- dificuldade em ganhar massa muscular
- contagem baixa de espermatozoides
- baixa energia
- baixa libido
- osteoporose
- ondas de calor, em casos graves
- anemia
Conforme os homens envelhecem, os níveis de testosterona tendem a cair, o que pode levar a esses sintomas.
Os exercícios, especialmente os de resistência e levantamento de peso, podem estimular o aumento de massa muscular ao promover o fortalecimento e crescimento das fibras musculares.
Qual é o nível normal de testosterona em um homem adulto?
A American Urological Association considera a faixa normal entre 450–600 ng/dL. Se os níveis caírem abaixo de 300 ng/dL, um médico pode diagnosticar uma deficiência e prescrever terapia de reposição de testosterona.
Os níveis variam de acordo com os grupos etários e podem flutuar ao longo do dia. As medições mais precisas geralmente ocorrem no início da manhã.
Existe algo como a menopausa masculina?
Embora os homens não experimentem uma como as mulheres, eles podem apresentar uma queda gradual nos níveis de testosterona à medida que envelhecem, o que pode levar a sintomas semelhantes, como baixa energia, libido reduzida e alterações de humor.
➥ Resumo
Níveis altos de testosterona em homens podem causar uma variedade de sintomas, incluindo excesso de pelos faciais e corporais, agressividade e infertilidade.
Nos homens, os níveis altos de testosterona são frequentemente causados pelo uso de esteroides anabolizantes ou pela suplementação de testosterona.
Pessoas que apresentarem sintomas associados a níveis altos de testosterona devem procurar um médico para diagnóstico e tratamento. Níveis elevados de testosterona não tratados podem aumentar o risco de infertilidade, câncer e outros problemas de saúde.
