Altos níveis de testosterona podem causar mudanças no humor, crescimento de pelos corporais e outros efeitos.
// A mudança nos hormônios em torno da menopausa pode levar à rigidez dos tendões. - Boy_Anupong / Getty Images //Um médico pode ajudar a determinar o melhor curso de tratamento, que pode incluir medicamentos e mudanças no estilo de vida.
A testosterona é um hormônio essencial relacionado à sexualidade, amplamente reconhecido por desencadear a puberdade e estimular o surgimento de características sexuais secundárias, como o aumento de pelos corporais e a formação de espermatozoides em indivíduos com pênis.
A testosterona tem um papel em diversos processos no corpo, incluindo a manutenção da massa óssea e muscular, além do armazenamento e metabolismo da gordura corporal.
A testosterona geralmente ocorre em níveis muito mais altos em homens, mas também está presente nos corpos de mulheres em concentrações muito menores. Ter níveis equilibrados de testosterona é necessário para uma saúde e crescimento ideais, independentemente do sexo.
Vamos entender como reconhecer os sinais de altos níveis de testosterona em homens e mulheres, como isso é diagnosticado e o que fazer a respeito.
Como é ter altos níveis de testosterona?
Em alguns casos, níveis elevados de testosterona podem causar mudanças no humor, incluindo irritabilidade ou agressividade.
Alterações na função sexual e no desejo podem acontecer. Em mulheres, níveis altos de testosterona podem levar a um ciclo menstrual irregular, aumento da massa muscular ou clitóris aumentado.
Como a testosterona está envolvida na produção e secreção de óleo corporal, ela também pode causar acne e erupções cutâneas tanto em homens quanto em mulheres.
Mudanças no crescimento de pelos — incluindo crescimento excessivo de pelos corporais ou calvície — também são comuns com níveis elevados de testosterona.
Sinais em HOMENS
Aqui estão os sintomas mais comuns de altos níveis de testosterona em homens:
1. Acne
Pode ser um sinal de altos níveis de testosterona quando não há outra causa evidente, como suor excessivo devido a exercícios, segundo uma revisão de pesquisa de 2016.
2. Alterações na pressão arterial
Mudanças na pressão arterial, incluindo hipertensão (pressão alta) e hipotensão (pressão baixa), podem levar a:
- Tontura
- Dor de cabeça
- Fadiga
- Náusea
- Desmaios
3. Saúde sexual
Mudanças na saúde sexual podem ser um sinal de níveis anormais de testosterona. Isso pode incluir:
- Dificuldade para ter ou manter uma ereção (disfunção erétil, ou DE)
- Desejo sexual reduzido
- Contagem de espermatozoides abaixo do normal
No entanto, disfunção erétil e redução do desejo sexual são sinais de baixos níveis de testosterona — e não altos. Se você apresentar esses sintomas, pode ser necessário testar os níveis de testosterona.
4. Pelos corporais
Você também pode notar mudanças nos cabelos da cabeça e pelos do corpo, como crescimento excessivo de pelos corporais e calvície precoce do padrão masculino.
5. Humor
Mudanças no humor devido a altos níveis de testosterona podem incluir:
- Irritabilidade
- Ansiedade
- Depressão
Outros sinais de altos níveis de testosterona (T) em homens podem incluir:
- Dor no peito
- Dificuldade para respirar
- Fala arrastada ou dificuldade para falar
- Policitemia vera, causada por uma superprodução de glóbulos vermelhos
- Redução nos níveis de HDL (o chamado "colesterol bom")
- Ataque cardíaco
- Aumento de volume ou retenção de líquido nas mãos ou pernas (edema periférico).
- Derrame cerebral
- Hiperplasia prostática benigna (HPB)
- Apneia do sono ou outros distúrbios do sono que dificultam a respiração durante o sono
- Trombose venosa profunda, um coágulo sanguíneo em uma veia do corpo
- Embolia pulmonar, caracterizada pela presença de um coágulo de sangue nos pulmões.
Sinais em MULHERES
Agora, vejamos os sintomas de altos níveis de testosterona em mulheres:
1. Pelos corporais
Pode haver anormalidades nos pelos corporais, como o crescimento excessivo de pelos no rosto, peito e costas (hirsutismo). Também pode ocorrer calvície devido a níveis elevados de andrógenos no corpo.
2. Mais músculos
Pode-se notar um aumento na massa muscular em todo o corpo.
3. Menstruação irregular
Os períodos menstruais podem ocorrer em intervalos irregulares, como passar meses sem menstruar, ter dois períodos em um mês ou um período que dura mais do que o habitual.
4. Saúde sexual
Altos níveis de testosterona podem influenciar a sexualidade, causando redução da libido, secura vaginal ou dificuldade para engravidar
5. Humor
Mulheres também podem notar mudanças no humor, incluindo:
- Irritabilidade
- Ansiedade
- Depressão
Outros sinais podem incluir:
- Episódios anormais de acne
- Clitóris maior do que o habitual
- Redução do tamanho dos seios
- Voz com um tom mais rouco ou profundo do que o habitual.
- Dificuldade para engravidar (infertilidade)
- Aumento de peso sem alterações na alimentação ou nos níveis de atividade física.
Causas
Causas comuns de altos níveis de testosterona em homens incluem:
- Crescimento de tumores próximo a glândulas hormonais, como a adrenal ou os testículos
- Uso de esteroides anabolizantes para aumentar a massa muscular ou melhorar o desempenho atlético
- Administração de suplementos de testosterona ou terapia hormonal de reposição (TRT) para corrigir baixos níveis de testosterona. Neste caso, um médico deve monitorar cuidadosamente os níveis para evitar que fiquem muito altos
- Contato acidental com gel de testosterona, que pode ser absorvido pela pele e causar um aumento nos níveis de T
Causas comuns de altos níveis de testosterona em mulheres incluem:
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP), que cria uma produção excessiva de andrógenos, como a testosterona
- Hiperplasia adrenal congênita (HAC), que faz com que as glândulas adrenais produzam quantidades anormais de hormônios, incluindo a testosterona
Masturbação reduz os níveis de testosterona?
Embora algumas pessoas acreditem que a masturbação pode reduzir os níveis de testosterona, não há evidências que apoiem essa ideia.
Na verdade, embora sejam necessárias mais pesquisas sobre os efeitos a longo prazo da masturbação nos níveis de testosterona, a maioria dos estudos descobriu que a masturbação pode, na verdade, causar um aumento temporário nos níveis de testosterona.
Por exemplo, um estudo de 2021 descobriu que uma frequência maior de masturbação estava associada a níveis mais altos de testosterona em homens.
Outro pequeno estudo com jovens do sexo masculino mostrou que a masturbação, combinada com estímulos visuais, levou a aumentos nas concentrações de testosterona livre.
No entanto, os pesquisadores também observaram que não houve mudanças significativas na proporção entre testosterona livre, testosterona total e cortisol, um tipo de hormônio do estresse.
É importante notar que a maior parte da pesquisa disponível é antiga e se concentra principalmente em homens.
Portanto, são necessários estudos adicionais para entender como a frequência de masturbação pode afetar os níveis de testosterona a longo prazo para todas as pessoas.
Diagnóstico
Existem dois métodos principais que um médico pode usar para diagnosticar altos níveis de testosterona:
Exame físico:
O médico fará perguntas sobre sua saúde geral e observará atentamente quaisquer sintomas físicos de altos níveis de testosterona, como o crescimento de pelos corporais e o tamanho de órgãos sexuais (seios, testículos, etc.).
Exame de sangue de testosterona (T):
Um médico coletará uma amostra de sangue usando uma agulha hipodérmica e a enviará para análise em laboratório. Isso fornecerá uma medição definitiva dos níveis de testosterona no sangue para confirmar níveis elevados. O teste geralmente é realizado pela manhã, quando os níveis de testosterona estão mais altos.
Tratamentos
O tratamento para níveis elevados de testosterona depende da causa.
Tratamentos para homens
- Eliminar fontes externas de testosterona elevada é frequentemente a primeira abordagem, especialmente se causada por medicamentos ou uso de esteroides.
- Interrompa imediatamente o uso de esteroides anabolizantes e consulte um médico para monitorar mudanças nos níveis de testosterona.
- Se você estiver usando suplementos de testosterona ou terapia de reposição hormonal (TRT), converse com seu médico sobre como os níveis de testosterona podem responder à suspensão desses medicamentos.
- Raspar pelos corporais indesejados.
- Usar limpadores faciais para acne.
- Praticar exercícios regularmente.
- Consumir uma dieta rica em alimentos integrais e densos em nutrientes.
- Isso pode ajudar a perder peso e melhorar a produção natural de testosterona.
- Se um tumor estiver causando níveis elevados de testosterona, o médico pode recomendar uma cirurgia para removê-lo. Se o tumor for cancerígeno, serão discutidos os próximos passos para o melhor tratamento.
Tratamentos para mulheres
Tratar os sintomas iniciais pode ajudar a reduzir os efeitos dos altos níveis de testosterona:
- Raspar ou descolorir pelos indesejados.
- Usar limpadores faciais para reduzir a acne.
- Realizar cerca de 30 minutos diários de exercício leve a moderado.
- Consumir alimentos integrais e densos em nutrientes para perder peso ou garantir que você obtenha os nutrientes necessários.
- Baixas doses de anticoncepcionais orais (pílulas anticoncepcionais).
- Metformina (Glucophage, Glumetza, Riomet).
- Glicocorticosteroides.
- Espironolactona (Aldactone).
Pílulas anticoncepcionais são conhecidas por bloquear os níveis elevados de testosterona. Algumas das mais comuns incluem desogestrel, gestodeno e norgestimato.
Anticoncepcionais em baixas doses não são recomendados se você estiver planejando engravidar.
É importante consultar um ginecologista antes de iniciar qualquer anticoncepcional para verificar possíveis riscos de efeitos colaterais ou complicações causadas pelas mudanças hormonais.
Quando procurar um médico
Procure um médico o mais rápido possível se você apresentar qualquer um dos seguintes sintomas que podem indicar níveis elevados de testosterona (T):
- Dor no peito
- Dificuldade para respirar
- Problemas para falar
- Tontura
- Episódios de desmaio
- Mudanças anormais nos níveis de HDL (colesterol "bom")
- Derrame cerebral
- Ataque cardíaco
- Inchaço nas mãos ou pernas
- Dificuldade para dormir ou para respirar enquanto dorme
Conclusão
Altos níveis de testosterona (T) podem ser um problema tanto para homens quanto para mulheres.
Converse com um médico se notar quaisquer sintomas de níveis elevados de testosterona. Geralmente, a causa é facilmente tratada, e identificar o problema cedo minimiza o risco de complicações decorrentes de desequilíbrios hormonais.
Perguntas Frequentes - FAQ
O que acontece quando a testosterona está alta?
Quando os níveis de testosterona excedem a faixa fisiológica, podem ocorrer diversas alterações. Em homens, isso pode levar a um aumento da agressividade, acne, aumento da massa muscular e, em alguns casos, riscos como a policitemia (elevação dos glóbulos vermelhos) e problemas na próstata.
Em mulheres, a elevação pode resultar em sinais de virilização, como aumento de pelos faciais, irregularidades menstruais e engrossamento da voz.
É bom ter a testosterona alta?
Ter níveis elevados de testosterona nem sempre é benéfico. Embora a testosterona adequada contribua para maior massa muscular, libido e bem-estar, níveis muito elevados podem aumentar o risco de efeitos adversos – tanto físicos quanto comportamentais –, podendo indicar desequilíbrios hormonais ou o uso inadequado de suplementos/esteroides.
O que significa o homem ter muita testosterona?
Em um homem, níveis excessivamente altos de testosterona podem indicar:
- Uso exógeno (como esteroides anabolizantes) ou suplementação inadequada;
- Alterações endócrinas, como tumores nas gônadas ou nas glândulas adrenais;
- Em alguns casos, pode ser uma variação individual, mas geralmente requer investigação para excluir causas patológicas.
Qual é o nível normal de testosterona?
Em homens adultos, os níveis normais de testosterona total geralmente variam entre aproximadamente 300 e 1000 ng/dL. Em mulheres, os valores são bem inferiores, estando tipicamente na faixa de 15 a 70 ng/dL, dependendo do método laboratorial e da fase do ciclo menstrual.
Qual o perigo de testosterona alta?
O excesso de testosterona pode acarretar riscos como:
- Aumento da agressividade e alterações comportamentais;
- Acne, oleosidade da pele e queda de cabelo;
- Possíveis complicações cardiovasculares e alterações no fígado (especialmente em casos de abuso de esteroides);
- Em mulheres, risco de virilização e complicações reprodutivas.
Como posso baixar a testosterona alta?
A redução dos níveis elevados deve ser orientada por um profissional de saúde e pode envolver:
- Tratamento medicamentoso com antiandrogênicos ou moduladores hormonais;
- Mudanças no estilo de vida, como adequação da dieta, prática regular de exercícios e redução de fatores que estimulem a produção excessiva;
- Identificação e tratamento de condições subjacentes (por exemplo, tumores ou síndromes endócrinas).
O que causa excesso de testosterona?
As causas podem incluir:
- Uso de esteroides anabolizantes e suplementos hormonais;
- Distúrbios endócrinos, como tumores testiculares ou adrenais;
- Condições como a hiperplasia adrenal congênita;
- Em mulheres, condições como a síndrome dos ovários policísticos (SOP).
O que faz a testosterona aumentar?
Diversos fatores podem levar ao aumento da testosterona, como:
- Exercícios intensos, especialmente a musculação, que promovem uma resposta aguda;
- Melhoria do estado nutricional e redução do excesso de gordura corporal;
- Uso de suplementos ou terapia de reposição hormonal (quando indicado);
- Em alguns casos, alterações patológicas que estimulam a produção hormonal.
É normal testosterona acima de 1000?
Em homens, valores acima de 1000 ng/dL geralmente estão na extremidade superior ou acima da faixa normal. Embora variações individuais ocorram, níveis persistentemente elevados podem indicar abuso de substâncias ou distúrbios hormonais, devendo ser investigados.
A testosterona alta pode causar estresse?
A relação não é direta. Embora a testosterona elevada por si só não cause estresse, alterações nos níveis hormonais podem influenciar o humor, aumentando a irritabilidade e a agressividade, contribuindo para situações de estresse. Ademais, o equilíbrio entre testosterona e cortisol é fundamental para a homeostase.
O que a testosterona alta pode causar no corpo feminino?
Em mulheres, níveis elevados de testosterona podem levar a:
- Hirsutismo (excesso de pelos faciais e corporais);
- Acne e oleosidade da pele;
- Irregularidades menstruais e, em casos mais graves, amenorreia;
- Sinais de virilização, como engrossamento da voz e aumento do clitóris.
Qual hormônio faz o pénis crescer?
O crescimento do pênis durante a puberdade é principalmente estimulado pela testosterona. Seu metabólito, a diidrotestosterona (DHT), exerce um papel crucial no desenvolvimento dos órgãos genitais masculinos, promovendo o crescimento e a diferenciação dos tecidos.
Qual a vantagem de ter testosterona alta?
Em níveis adequados e dentro da faixa fisiológica, a testosterona confere benefícios como:
- Aumento da massa muscular e força;
- Melhoria na libido e na função sexual;
- Contribuição para a densidade óssea e saúde geral.
Contudo, níveis excessivamente altos podem acarretar riscos e efeitos adversos, sendo o equilíbrio o fator ideal.
Quem tem testosterona alta pode engravidar?
Em homens, níveis elevados devido ao uso exógeno (como esteroides) podem suprimir o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, diminuindo a produção de espermatozoides e prejudicando a fertilidade.
Se a alta testosterona for de origem endógena e não estiver associada ao uso de substâncias exógenas, o impacto na fertilidade pode variar e deve ser avaliado individualmente.
Qual o nível de testosterona ideal?
O nível ideal pode variar conforme a idade, condição clínica e objetivos individuais. Em homens adultos, muitos especialistas consideram uma faixa de 400 a 700 ng/dL como ótima para manter funções metabólicas, sexuais e físicas ideais, embora o intervalo normal seja de 300 a 1000 ng/dL.
O que a testosterona faz no corpo?
A testosterona é um hormônio androgênico responsável por:
- O desenvolvimento dos caracteres sexuais masculinos (tanto na puberdade quanto na manutenção na vida adulta);
- Regulação da massa muscular, força e densidade óssea;
- Influência no comportamento, humor e libido;
- Em mulheres, desempenha funções metabólicas e reprodutivas, ainda que em menores quantidades.
O que fazer para diminuir a testosterona?
Para reduzir níveis elevados, recomenda-se:
- Procurar avaliação médica para identificar a causa subjacente;
- Tratamento medicamentoso, como o uso de antiandrogênicos ou outras terapias hormonais, conforme a etiologia;
- Alterações no estilo de vida, incluindo uma dieta balanceada, controle de peso e ajustes nos hábitos que possam influenciar a produção hormonal.
Cada abordagem deve ser personalizada e supervisionada por um especialista.
Quais são os sintomas de testosterona livre alta em homens?
Em homens, níveis elevados de testosterona livre podem manifestar-se por:
- Aumento da agressividade e irritabilidade;
- Acne e oleosidade da pele;
- Crescimento excessivo de pelos em determinadas regiões;
- Possível aumento desproporcional da massa muscular;
- Alterações no humor e, em alguns casos, problemas relacionados à fertilidade decorrentes da supressão do eixo hormonal.
Quais são os sintomas de excesso de testosterona?
Sintomas gerais do excesso de testosterona podem incluir:
- Acne, oleosidade da pele e queda de cabelo;
- Alterações comportamentais, como agressividade e irritabilidade;
- Aumento da massa muscular sem o equilíbrio adequado de gordura corporal;
- Em mulheres, sinais de virilização (ex.: crescimento de pelos faciais, alterações na voz, irregularidade menstrual).
A testosterona pode mudar o rosto?
A testosterona influencia o desenvolvimento de características sexuais secundárias. Durante a puberdade, ela contribui para alterações no formato facial, como a definição da mandíbula.
Em adultos, embora mudanças estruturais não sejam tão pronunciadas, níveis elevados podem afetar a pele (por exemplo, aumento da oleosidade e acne) e, de forma indireta, influenciar traços faciais por alterações na distribuição de gordura.
Qual a média de testosterona por idade?
A média dos níveis de testosterona varia com a idade. Em homens:
- Na adolescência e início da idade adulta, os níveis costumam ser mais altos (frequentemente entre 600–700 ng/dL);
- Com o avançar da idade, há um declínio gradual, podendo cair abaixo de 400 ng/dL em homens mais velhos.
Esses valores podem variar conforme o laboratório e a população estudada.
O que faz aumentar a testosterona?
Além de fatores fisiológicos, alguns estímulos e condições podem aumentar a testosterona:
- Exercícios intensos, principalmente a musculação;
- Melhora na qualidade do sono e redução do estresse;
- Uma dieta adequada e a manutenção do peso corporal ideal;
- Em alguns casos, tratamentos hormonais ou disfunções que estimulam a produção (como tumores produtores de andrógenos).
O que regula a testosterona?
A produção de testosterona é regulada pelo eixo hipotálamo-hipófise-gonadal:
- O hipotálamo libera o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH);
- A hipófise responde com a secreção do hormônio luteinizante (LH) e do hormônio folículo-estimulante (FSH);
- Esses hormônios estimulam os testículos a produzir testosterona, que exerce feedback negativo para manter o equilíbrio hormonal.
A musculação aumenta a testosterona?
Sim, a prática de musculação (treinamento de resistência) pode promover um aumento agudo nos níveis de testosterona logo após o exercício e, com uma rotina regular, contribuir para a manutenção de níveis saudáveis. Contudo, o excesso de treinamento (overtraining) pode ter o efeito inverso.
Como saber se minha testosterona é alta?
A única forma de determinar se os níveis de testosterona estão elevados é por meio de exames laboratoriais que mensurem tanto a testosterona total quanto a livre. A coleta, preferencialmente realizada pela manhã, deve ser interpretada por um profissional de saúde considerando os sintomas e o histórico clínico.
Qual o horário de pico da testosterona?
Os níveis de testosterona apresentam um ritmo circadiano, atingindo seu pico geralmente durante as primeiras horas da manhã (entre 7h e 10h). Por esse motivo, os exames hormonais são recomendados nesse período para melhor acurácia.
Qual o valor ideal de testosterona total?
Em homens, o valor ideal varia conforme fatores como idade, estado de saúde e objetivos individuais. Geralmente, muitos especialistas consideram uma faixa entre 400 e 700 ng/dL ideal para manter um equilíbrio que favoreça a saúde física e sexual, embora o intervalo de referência seja de 300 a 1000 ng/dL.
Qual é a função da testosterona?
A testosterona é fundamental para:
- O desenvolvimento dos órgãos genitais e das características sexuais secundárias masculinas;
- A manutenção da massa muscular, densidade óssea e distribuição de gordura;
- A regulação da libido, humor e energia;
- Participar de processos metabólicos e reprodutivos em ambos os sexos.
